MANEJO DEL QUERATOCONO:

El queratocono es una enfermedad progresiva, consistente en el adelgazamiento y debilitamiento de la córnea, que adquiere aspecto cónico, lo cual altera la visión y la vuelve borrosa. Entre sus causas están las alteraciones congénitas o el debilitamiento del tejido corneal, debido a traumas o intervenciones quirúrgicas previas.

La topografía corneal permite el diagnóstico precoz y diferencial del queratocono, además, proporciona la información necesaria para su tratamiento. También se puede sospechar de la presencia de esta enfermedad, cuando un paciente joven con astigmatismo y miopía, que utiliza gafas, debe cambiar frecuentemente la graduación de éstas y su visión no es buena.

Hasta hace algún tiempo, el injerto corneal total era la única alternativa en los casos de queratocono, que no mejoraban con anteojos o lentes de contacto. Ahora, existen otras posibilidades, como el trasplante lamelar de córnea con el equipo DSAEK, que evita el reemplazo completo de ésta y el empleo de sutura.

También está la implantación de anillos intracorneales (Intacs® o de Ferrara®), que producen un aplanamiento corneal y aumentan la rigidez de la estructura corneal.

Otra opción es el Cross - linking, que mediante luz ultravioleta asociada a la riboflavina, induce un reforzamiento de las fibras corneales. Esto logra frenar la tendencia de la córnea a abombarse y logra disminuir el grado de encorvamiento de ésta, con la consiguiente mejoría de la agudeza visual.